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第十版诊疗方案 ：有哪些新变化 ？怎样用中医治疗更有效？——国家卫健委组织权威专家解读第十版新冠病毒感染诊疗方案******

　　新华社北京1月8日电题：第十版诊疗方案：有哪些新变化？怎样用中医治疗更有效 ？——国家卫健委组织权威专家解读第十版新冠病毒感染诊疗方案

　　新华社记者李恒 、温竞华

　　国家卫生健康委、国家中医药局1月6日印发《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》。第十版诊疗方案有哪些新 的变化？针对进一步完善中医治疗相关内容，如何用中医治疗更有效 ？国家卫生健康委组织首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉 、北京大学第一医院感染科主任王贵强作出解答。

　　1.问 ：第十版诊疗方案的重要变化有哪些 ？

　　王贵强 ：根据奥密克戎毒株致病性特点 、流行特征及新药研发进展，第十版诊疗方案重要变化主要体现在以下几个方面：

　　一 是对疾病名称进行了调整，将疾病名称由“新型冠状病毒肺炎”更名为“新型冠状病毒感染”，包括无症状感染者，也包括有症状的轻、中、重和危重等类型。

　　二是针对重症高风险人群，从原来 的60岁及以上调整为65岁及以上 ，强调65岁及以上没有完成全程疫苗接种 的人群是重点关注人群 。从目前国内外数据来看 ，疫苗接种 是降低重症和死亡风险 的重要因素，没有进行疫苗接种的或未完成全程疫苗接种的老年人、有基础病 的高风险人群要继续加强疫苗接种 。

　　在重症高风险人群中，除了有糖尿病 、冠心病 、高血压等基础疾病的患者 、肿瘤患者等 ，又增加了持续透析人群 ，这类人群在疫情高峰期也 是容易导致重症和死亡风险 的人群。

　　三 是不再判定“疑似病例”，“疑似病例”就 是临床上有流行病学 、临床表现 ，没有病原学证据，但现在病原学证据已经扩充为新冠病毒核酸检测阳性或者抗原检测阳性都可以作为诊断标准 。绝大多数情况下 ，不会出现因流行病学史 、临床表现符合疾病特点但病原学检测较长时间不能明确 的情况。

　　针对老年人等有重症高风险人群明确诊断阳性以后 ，要及时向社区报备，给予早期干预 ，密切监测病情变化 、进行随访等，做到“关口前移” 。

　　四 是调整“出院标准”，不再对感染者出院时核酸检测结果提出要求，由临床医生根据患者新冠病毒感染、基础疾病或其他疾病诊疗及健康恢复状况等进行综合研判 。

　　五是完善了儿童重型病例早期预期预警指标，更关注低龄儿童 ，尤其 是三岁以下儿童 ，要进行密切监测和随访，比如有神经系统并发症 、拒奶等重症倾向 的要及时救治。

　　六是将未全程接种疫苗 的老年人加入重症高危人群 ，将生命体征监测特别是静息和活动后的指氧饱和度监测指标等加入重症早期预警指标。

　　2.问 ：第十版诊疗方案提出进一步完善中医治疗相关内容 ，具体体现在哪些方面？

　　刘清泉 ：第十版诊疗方案结合了近三年来，中医药进行边救治、边研究、边总结，形成了较完善的新冠病毒感染治疗方案 。

　　其中 ，奥密克戎轻型感染者“邪毒疏表”表现明显，如浑身疼、乏力，针对这些症候特点，第十版诊疗方案给出了较明确 的治疗方向和方法，更多体现在恢复期的治疗 ，如患者在恢复期出现明显咳嗽症状 ，从中医角度来看 ，即宣肺 、止咳 、化痰 ，为医疗机构和医生提供参考 。

　　在重症和危重症救治中，坚持中西医协同救治，如出现严重高热时，西医和中医结合治疗能有效缩短病程 ；危重症病人出现严重腹胀时，中医称“阳明病” ，及时给患者用上通腹泻办法 ；当患者出现循环衰竭时，西医在使用血管活性药等的同时，中医用益气扶正固脱办法，进行中西医协同救治。(新华网)

全国各类粮企收购粮食预计8000亿斤******

　　本报北京1月11日电（记者杜海涛）记者从11日召开的全国粮食和物资储备工作会议上获悉 ，2022年夏粮收购圆满收官 ，秋粮旺季收购平稳有序，预计全年各类粮食企业累计收购8000亿斤左右，与近年来平均水平相当，在保护种粮农民利益、促进粮食高效流通、维护市场平稳运行等方面发挥了重要作用 。

　　当前，秋粮收购处于高峰期，进展总体平稳有序。截至1月5日，主产区各类粮食企业累计收购秋粮2324亿斤 ，同比基本持平。目前，南方中晚籼稻旺季收购进入收尾阶段，收购进度已过九成；东北 、华北正在集中上量 ，东北粳稻收购进度近八成 、玉米超四成，华北地区玉米收购进度超四成。

　　为切实保护种粮农民利益 ，国家有关部门先后批复江苏、安徽 、河南 、湖北 、黑龙江五省启动中晚稻最低收购价执行预案 ，共安排最低收购价收储库点790多个 、仓容560多亿斤 ，完全能够满足收购需要。截至目前，五省已累计收购最低收购价中晚稻180多亿斤 。

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）